小儿疾病轻重，看指纹“三关”可知

　　中医诊病，靠的是望、闻、问、切，四诊结合。在给幼儿诊断疾病时，有一种特殊的方法，就是望“指纹”。

　　“‘指纹’其实是指小儿食指掌面靠拇指一侧的一条青筋。看‘指纹’是传统中医诊断小儿疾病寒热虚实的手段之一，一般用于3岁以下的孩子。想要通过“指纹”辨别疾病，先要了解“虎口三关”（见图）。正常孩子的‘指纹’，颜色应该是红黄相间，隐隐见于皮肤之中。生病以后，‘指纹’的颜色、部位、浮沉，都会随疾病而产生相应的变化。

　　看小儿指纹时，抱小儿朝向自然光线，右手拇指用力适中地从孩子的食指(左手或右手皆可)外端向根部搓几回。小儿皮肤娇嫩，显露出来的一条血脉就是指纹。

　　看小儿指纹一般分四部分：浮沉分表里、色泽辨病性、淡滞定虚实、三关测轻重。简单来说，就是从指纹埋藏的深浅、颜色、恢复是否良好、长短，来看疾病轻重。

　　浮在表浅病轻，反之病重。如果“指纹”清晰，孩子的病情就比较轻；若“指纹”已沉到肌肤之内，说明病情较重。比如孩子刚感冒，“指纹”是清晰可见的，如果已发展到气管炎、肺炎，“指纹”就可能看不太清楚了。

　　纹色辨寒热。如果孩子外感风寒，“指纹”鲜红而表浅；若“指纹”淡红而沉于内，则为脾胃虚寒。“指纹”呈现紫色，病属热。若“指纹”紫暗而沉于肌肤之内，则显示邪热郁滞于体内。“指纹”紫黑为热邪深伏，郁闭血络，病情危重。
　　小儿指纹颜色为鲜红色者，属外感风寒证，也就是体质偏寒，此时小儿不宜吃偏凉食物，可以吃点暖胃健脾的食物，如淮山、莲子，玉米等；如果小儿指纹紫红色即为热证，建议少吃热气食物，如煎炸、烧烤食物；指纹为青色，有可能是疼痛、惊风；而紫黑色多为血络郁闭，多见于病比较重的孩子；如果指纹颜色过淡，多见于脾虚，气血不足的虚证孩子。

　　轻推“指纹”看虚实。“指纹”色淡，用手推后消失，过一会儿才出现的孩子，多是肺虚、脾虚，孩子可能表现为食欲不振、大便稀或便秘。推一下“指纹”，没有明显变化，多为实证，或病邪停留在体内。

　　“指纹”长短反映病情轻重。病情较轻，“指纹”较短，一般仅见于风关。若“指纹”到了气关，说明病情较重。如果命关也见到了“指纹”，甚至“指纹”穿过命关，向指尖延伸，中医称之为“透关射甲”，预示疾病已到了十分危险的阶段。

一线案例
　　从指纹诊断孩子病情
　　4月4日，广西中医学院仁爱分院儿科门诊室里，几个家长抱着孩子围住了儿科副主任医师。只见她一边搓着一个2岁小男孩的食指，一边对孩子的妈妈说：“他的指纹有点紫红，是热证，但是不要紧，颜色恢复很快，说明气血循环还是很好的。如果气血循环得好，说明疾病不严重，不用担心。”看到医生仅仅看了孩子的指纹就说出孩子的身体健康情况，大家都感到很稀奇。专家笑了笑解释说，其实看宝宝食指纹路只是诊断病情的一种手段，还要综合其他的症状才能诊断孩子有什么疾病。不过，平时在家，父母可以看看孩子的指纹情况，对孩子身体疾病的预防和保健还是有一定作用的。

诊断原理
　　看指纹如同把脉
　　广西民族医院民族医学科主任介绍，小儿指纹与成人寸口脉(给大人诊病所切的脉)同属手太阴肺经，在一定程度上可以反应寸口脉的变化。也就是说，望小儿指纹与诊断成人寸口脉的原理是一样的。“3岁以下小儿寸口脉短小，加上脉诊时候小儿不易配合，常易哭闹，影响切脉的真实性。而小儿皮肤娇嫩，指纹又易于暴露，所以可以用望小儿指纹代替脉诊。而3岁以上孩子，指纹会慢慢消退到看不见。对于3岁以上孩子，一般采取切脉的方式诊断疾病。”